مراجعات بالینی در صدر پرونده های پزشکی قانونی
تاریخ انتشار: ۱۳ دی ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۷۶۰۰۵۲
به گزارش خبرگزاری صداوسیما مرکز قزوین، 90درصد مراجعات سازمان پزشکی قانونی را معاینات بالینی برای نزاع، تصادفات، حوادث کار و حوادث غیرمترقبه در بر میگیرد.
کلیه بررسی گواهی استعلاجی نیروهای دستگاه قضا، از کارافتادگی، صعب العلاجی، تغییر سن، اهدای جنین و تخمک و مجوز سقط جنین درمانی براساس قانون جدید هم از مجرای سازمان پزشکی قانونی انجام میشود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
هرپرونده قضایی هم درخواست خسارت و پرداخت دیه در آن مطرح باشد به صورت مستقیم به پزشکی قانونی ارجاع می شود.
دکتر جعفرزاده مدیرکل پزشکی قانونی در برنامه گفت و گوی ویژه خبری گفت: بیش از 29 هزار پرونده در پزشکی قانونی تشکیل شده است. بیشتر مراجعات در بحث مراجعات بالینی، تصادفات و نزاع است. در حوزه فوتی ها پزشکی قانونی مرجع رسمی اعلام آمار است تا آذرماه 276مورد فوتی تصادفات در استان داشتیم که نسبت به سال گذشته افزایش داشته است. در مورد مجروحان هم حدود 6هزار و 600 مورد گزارش شده است.
وی گفت: در تقسیم بندی استاندارد کشور جایگاه 21 را در سال 1400 در بین استان ها داشتیم که جایگاه قابل توجهی است. ما دراستان با توجه به تعداد و امکانات، مصدومان معرفی شده به صورت سیستماتیک پیگیری انجام می شود و سعی بر آنست که در همان لحظه مراجعه پرونده تشکیل شود. نظریه کارشناسی باید قابلیت استناد داشته باشد. در نهایت تحقق عدالت و صدور نظریه اتفاق می افتد. این فرآیند حداقل دوبار مراجعه برای صدور نظریه انجام می شود. سعی بر آنست که حداقل مشاوره ها در کمترین زمان با قابلیت استناد صورت گیرد.
جعفرزاده گفت: در استان قزوین حدود یک سوم چارت مصوب، نیروی انسانی در پزشکی قانونی وجود دارد که هر نیرو کار سه نفر را انجام می دهد و از این بابت از مردم عذرخواهی میکنیم اگر کندی در فرآیند صورت میگیرد. این عدم دستیابی علل متعددی دارد. سازمان پزشکی قانونی که از سال 1372 تشکیل شده تقریبا جوان است و در عین حال جذب نیروی قابل توجهی اتفاق نیفتاده است. بحث دریافتی ها هم در حوزه پزشکی موثر است.
وی تصریح کرد: بسیاری از اوقات اعتراضات مراجعه کننده ناشی از عدم آگاهی از فرآیند حقوقی است. نظریه کارشناسی توسط قاضی استنباط می شود و با دستور مرجع قضایی بررسی مجدد انجام می شود.
مدیرکل پزشکی قانونی گفت: از بابت فضای فیزیکی هم از مردم استان عذرخواهی می کنیم که شایسته این مردم نیست. فضا بسیار محدود است که قابلیت پذیرایی و شرایط مناسب احقاق نشده است. در استان یک سالن تشریح فعال آن هم در فضای غیراستاندارد وجود دارد. در سطح شهرستان هم فقط در تاکستان یک فضای مصنوعی ایجاد شده است و در آبیک و بوئین زهرا هم ساختمان هایی که در اختیار داریم استاندارد نیست. در آوج هم که از دو سه سال پیش قرار بر ایجاد مرکز پزشکی قانونی بوده نه پزشکی وجود داشته و نه همکار سازمانی و فضای اداری.
وی اظهار کرد: این مشکلات با مدیران ارشد استان هم به اشتراک گذاشته شده است و پیگیر بهبود این فضاها هستیم. در سال 98 امکان حضور دانشجویان پزشکی و جذب بدون آزمون در پزشکی قانونی بوجود آمد و نهایتا یک نفر جذب شد. در حال حاضر هم یک دانشجوی پزشکی جذب این نهاد شده است.
جعفرزاده گفت: در حوزه سقط جنین اگر مادر باردار جنینی را حمل کند که دارای بیماری بدون درمان باشد و جنین زیر 4 ماه باشد موضوع درکمیسیون مربوطه تشکیل می شود و با در نظر بودن سن بارداری و سایر شرایط، متخصص مربوطه به سوالات قاضی پاسخ می دهد و در نهایت رای صادر می شود. بخش عمده ای از اختلالات جنینی در این سن قابل تشخیص است. بحث حفظ جان مادر هم در قانون در نظر گرفته شده است. اگر فردی بخواهد از این ظرفیت استفاده کند باید آزمایش های در نظر گرفته شده را انجام دهد. بر اساس قانون و نظر قاضی اگر سن 4 ماه رد شده باشد تقریبا امکان سقط جنین وجود ندارد.
وی گفت: آزمایشگاه ژنتیک در استان وجود ندارد البته نیازی به آن هم نیست. در کشور فقط 10 استان دارای آزمایشگاه ژنتیک هستند. دستگاه سم شناسی جدید هم تا یک ماه آینده به مجموعه اضافه خواهد شد.
جعفرزاده گفت: در حوزه تجهیز حوزه پزشکی قانونی نیازمند همت خیران عزیز هستیم. عزیزانی که درگیر مشکلات در این حوزه بودند ارزش حمایت از پزشکی قانونی را متوجه می شوند. یک معاینه دقیق می تواند با تشخیص علت فوق، عدالت را احقاق کند.
مدیرکل پزشکی قانونی گفت: امکان بهره مندی از پزشکان با قرارداد هم وجود دارد. عمده کار کمیسیون ها بیشتر در حوزه قصور پزشکی است. در این بحث بدون جانبداری، استانداردهای علمی در نظر گرفته می شود. یکی دیگر از موضوعات از بحث تحمل کیفر توسط فرد است که پس از معاینه طبق دستورالعمل ها نظر کارشناسی صادر می شود.
منبع: خبرگزاری صدا و سیما
کلیدواژه: پزشکی قانونی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.iribnews.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری صدا و سیما» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۷۶۰۰۵۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
وضعیت بحرانی رزیدنتها و پزشکان طرحی/ شرایط را سختتر کرده ایم
به گزارش خبرگزاری مهر، محمد رئیس زاده، در برنامه کشیک سلامت در پاسخ به سوال مجری برنامه مبنی بر اینکه مساله رزیدنتها تا چه حد در اولویت است، گفت: من هیچ اولویتی را برای سیاست گذاران و مسئولین اصلی نمی بی نم که وضعیت نیروهای طرحی و رزیدنت ها را در اولویت قرار بدهند. حداقل در این دو سال که درگیر مسائل رزیدنتها و پزشکان طرحی هستم، برای حل مشکلات رزیدنتها و پزشکان طرحی به شکل کلان فکری نشده است، برعکس اقدامات سلبی هم تشدید شد.
وی افزود: در حوزه تأمین نیروی تخصصی در منطقه محروم با درخواست بیشتری مواجه هستیم، چون نیازها روز به روز بیشتر هم میشود با این وجود سیستم نظام ارجاع و برنامه پزشکی خانواده را هم نتوانستیم خوب پیاده کنیم. از طرفی جمعیت هم در حال افزایش است بنابراین نیاز به نیروی تخصصی و دسترسی به پزشک متخصص هم در حال افزایش است.
رئیس زاده در پاسخ به سوال مجری برنامه درباره چرایی صفر خواندن اولویت مسئله رزیدنتها و پزشکان طرحی از نگاه مسئولین و سیاست گذاران، گفت: اقدامات ایجابی برای تأمین این نیاز انجام نمیشود. برای مثال وقتی ما در شهرستانی نیاز به پزشک متخصص زنان و زایمان داریم باید هزینه کنیم اما هزینه نمیکنیم و با نیروی طرحی ارزان قیمت با ماهیانه ۱۲ تا ۱۳ میلیون تومان جبران میکنیم برای اینکه جبران نیرو از این مسیر انجام شود با اقدامات سلبی مسیر را برای هرگونه اقدام به ترک محل طرح تنگ کردیم. به شدت شرایط را سختتر کردیم نیرو با همه مصیبتها در آنجا بسازد اما از طرفی حاضر نیستیم منابع حوزه سلامت را در این مسیر قدری بیشتر هزینه کنیم که نیرو با اشتیاق در این مناطق بماند.
وی افزود: در حوزه رزیدنتها نیز وضعیت همین گونه است قبلاً رزیدنتها فقط یک تعهد محضری میدادند الان رزیدنتها را بر خلاف رأی دیوان موظف میکنیم ضامن بیاورند این هم نوعی اقدام سلبی است. از طرفی شرایط انصراف را هم به قدری سخت کرده ایم همه اینها منجر به این شد که در حال حاضر در برخی رشتههای تخصصی با کمبود شدید ورودی مواجه هستیم. اگر اولویت بود که مسئولین کشور از ما سوال میکردند که یعنی چه ظرفیت رشته بیهوشی زیر ۲۰ درصد پر میشود.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران گفت: امسال ورودی رشته طب اورژانس زیر ۵ درصد و اطفال ۳۶ درصد پر شد و ظاهراً هیچ کسی این حرف را جدی نمیگیرد البته ما آمار میدهیم اما اتفاق خاصی رخ نداده است ربطی هم به این دولت و آن دولت ندارد.
وی در پاسخ به سوال دیگری مبنی بر علت روند افزایشی خودکشی در بین جامعه فرهیخته پزشکی، گفت: علت کاملاً مشخص است. قوانین، برخورد و انتظارات از نیروهای در حال تحصیل، انترن ها، پزشکان عمومی در حال طرح و رزیدنتها مربوط به چهاردهه قبل است در حالی که شرایط چهار دهه است که عوض شده است یعنی ما رزیدنت را با شرایط ۲۰ سال قبل مدیریت کنیم و همان انتظارات را داریم از طرفی قوانین را سختتر و پرداختیها را هم کم کردیم.
رئیس زاده افزود: در اواخر سال گذشته به رئیس مجلس شورای اسلامی عرض کردم، بنده اواخر سال ۸۲ که رزیدنت جراحی بودم کمک هزینهای که دریافت میکردم معادل ۳۰ میلیون تومان الان بود. الان با این افزایش که ارزشمند هم است دریافتی رزیدنتها را که دوستان وزارتخانه هم پیگیری کردند به ۱۵ میلیون تومان رسید. پرداختی را حداقل یک دوم کردیم، فشار کار قطعاً بیشتر است چون ظرفیت رزیدنتی ما خیلی گسترش پیدا نکرده است از طرفی تمایل هم کمتر شده ولی بار مراجعات که کمتر نشده است، کار زیادتر شده، انتظارات بیشتر، پرداختیها کمتر و قوانین را سختتر کردیم.
وی گفت: ما میخواهیم رزیدنت سال ۱۴۰۳ را همانند رزیدنت سال ۷۰ و ۸۰ داشته باشیم در حالی که شرایط کار را هم سختتر کرده و قوانین را هم سختتر کرده ایم و انتظاراتمان بالاتر رفته و در عوض پرداختیها را هم کم کرده ایم.
رئیس زاده افزود: در حال حاضر عزم ملی از سوی مجلس، دولت و نهادهای تصمیم گیر کلان برای حل معضل رزیدنتها و پزشکان طرحی نمیبینیم. دلیلش هم این است صحبتهای دلسوزان و کارشناسان این حوزه نه در وزارت بهداشت، فرهنگستان علوم پزشکی و سازمان نظام پزشکی و انجمنهای علمی به خوبی شنیده نمیشود.همین چند روز پیش بود که رهبر معظم انقلاب در دیدار با کارگران فرمودند ما در پزشکی و سلامت جزو پیشتازان هستیم پزشکی ما در منطقه نظیر ندارد و در دنیا جزو کشورهای پیشرفته هستیم.
وی با طرح این پرسش که این پیشتازی و برجستگی را در طی چهار دهه چه کسی ایجاد کرد، عنوان کرد: مگر غیر از این است که همین اساتید و رزیدنتها و پزشکان و وزرای سابق و پزشکان ما ایجاد کردند؟ برای تداوم این رشد افتخارآمیز مگر راهی به غیر از ارجاع به نظرات همین متخصصین و کارشناسان داریم؟ وقتی به کرات میبینیم هشدارهای ما نه تنها جدی گرفته نمیشود بلکه نظرات افراد غیر تخصصی بر نظرات ما غالب میشود. وقتی مطالب را با استدلال و منطق بیان میکنیم شنیده نمیشود حق داریم مشکوک شویم؟
رئیس زاده با بیان اینکه نظرات خلاف بر نظرات و بیانات ما غالب میشود، گفت: گاهی این نظرات خلاف از موضع دلسوزی غیر عالمانه است مقداری را هم حق بدهید شک کنیم که نکند جریانی میخواهد بازوی توانمند کشور را در حوزه حیات بخش سلامت زمین بزند.
وی در ادامه به بیان مثال ساده ای در همین زمینه اشاره کرد و گفت: ما بالای صد هزار پزشک عمومی در کشور داریم درصد ورود به برخی رشتهها را هم قبلاً گفتم در حالی که ۱۰ سال قبل که نصف این تعداد پزشک عمومی داشتیم همین رشتهها با همین طرفیت با رقابت شدید صد درصد پُر میشد. آیا واقعاً راه حل تأمین نیروی تخصصی که مورد مطالبه درست مردم و مسئولین است تسهیل ورود این صد هزارتا به رشته تخصصی است یا افزایش ظرفیت پزشکی؟ که آن هم در خوش بینانه ترین حالت ۱۲ سال بعد در حوزه سلامت نتیجه خواهد داد.
رئیس زاده با تاکید بر اینکه عزم جدی برای حل این مساله وجود ندارد، عنوان کرد: وضعیت نیروهای طرحی و رزیدنتها تغییری در طی این سالها نکرده است. عزمی هم اگر وجود دارد از مسیر نادرست و غیر کارشناسی است. دو تا بحث وجود دارد؛ ساده سازی پزشکی که به شدت مطرح و به شدت اشتباه راهبردی و غیر قابل جبران است. برخیها معتقدند پزشکی هم همانند بقیه رشتهها است مگر چقدر به فلان رشته حقوق میدهیم؟ این یعنی ساده انگاری پزشکی. نکته دوم فکر میکنیم که با سادهترین راه حلها اگر روی کاغذ قلم ما را بالا و پایین کنیم مشکل حل میشود. در یکی از پیچیدهترین رشتهها سادهترین کار بی زحمت را انتخاب میکنیم معلوم است که مشکلات حل نمیشود. کتمان کردن مشکلات، کاری را هم حل نمیکند با صدای رسا و شفاف اعلام میکنم در چهار سال آینده هزار نفر کمبود متخصص بیهوشی در کشور خواهیم داشت. ۵ سال دیگر چگونه مریض را جراحی میکنیم؟ اگر عزم جدی وجود داشت که از سال ۹۲ تا الان ورودی رشته بیهوشی باید تغییر میکرد اما نکرده است.
وی گفت: بحث من کلان و فراتر از وزارت بهداشت است و مربوط به سلامت مردم است. نیروی طرحی ما در منطقه محروم تا ۱۴ ماه ۱۲ میلیون تومان حقوق میگیرد. فوق تخصص گوارش در منطقه طرحی حقوق ۱۲ میلیون تومانی میگیرد کارانه هم که نمیدهند در سال ۱۴۰۳ این حرف را از فوق تخصص گوارش می شنوم.
رئیس زاده در پایان افزود: نکته اول آنکه اگر حوزه سلامت کشور ما به جایگاه رفیع رسیده است با کمک همه بخشهای کشور بوده است. نکته دوم و بسیار مهم این است، قطعاً بن بست برای جامعه پزشکی وجود ندارد و راهکار وجود دارد. در دهه ۶۰ با شرایط آن زمان کارهایی انجام شد که نتیجه اش را میبینیم معلوم است بن بستی وجود ندارد، ما میتوانیم در حوزه پزشکی همچنان پیشتاز باشیم آن هم با این شرط که گروهی از مجلس و دولت مشکلات حوزه سلامت را با روش علمی و حقیقی و واقعی و درست، تحلیل و درک کنند. و دیگر اینکه وضعیت نیروهای طرحی و رزیدنتها را از نزدیک ببینند و با استفاده از نظرات صاحبنظران راهکارها را جمع بندی و اجرا کنند.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران تاکید کرد: باید امید به آینده رزیدنتها و پزشکان طرحی را تقویت کنیم، تا شاهد مهاجرت و اقدامات خطرناک پزشکان نباشیم.
کد خبر 6095485 حبیب احسنی پور